指导专家:张 恒,长沙市疾病预防控制中心应急办副主任、副主任医师
冬季是呼吸道传染病高发季节。由于天气寒冷,气候干燥,呼吸道血管收缩,局部抵抗力下降,容易导致病毒入侵。加之低温天气人们室内活动增多,相对密闭的环境利于疾病传播,因此到了冬季,要特别注意预防呼吸道疾病。
长沙市疾病预防控制中心应急办副主任张恒副主任医师提醒,冬季常见的传染病主要包括流行性感冒、流行性腮腺炎等呼吸道传染病,同时诺如病毒感染性腹泻也处于流行高峰。市民要注意加强室内通风、保持良好的个人卫生习惯、及时接种疫苗,谨防传染病入侵。
流感
易在学校、托幼机构等集体单位引起暴发流行
说起流感,很多人读了《流感下的北京中年》这篇文章才了解,原来流感也可以引起如此严重的后果,带来如此沉重的负担。
近期,长沙市报告的流感病例增多,流感监测数据显示长沙市已进入流感高发季,长沙市疾控中心也接到了多起咨询电话。对此,张恒表示,流感可防可治,只要科学预防,及时治疗,就能最大程度减少流感带来的危害。
流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,流感病毒可分为甲、乙、丙、丁四型。其中甲、乙、丙三型流感病毒均可感染人。在感染人的三种流感病毒中,甲型流感病毒有着极强的变异性,曾多次引起全球流感大流行。流感主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过接触被污染的手、日常用品等间接传播。流感潜伏期较短(多为2至4天),传染性强,传播速度快,易在学校、托幼机构等人员聚集场所引起暴发流行。
流感不同于普通感冒,普通感冒可由多种细菌、病毒感染所引起,临床表现主要为咽部疼痛不适、喷嚏、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。而流感临床主要表现为高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等中毒症状,呼吸道症状轻微。感染乙型流感的儿童,还可出现呕吐、腹痛、腹泻等临床表现。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。监测显示,每年的11至12月和次年1至3月是长沙流感流行季节,建议市民每年在流行季来临之前接种流感疫苗。如果流行季来临前未完成接种,整个流行季都可以接种。推荐 60 岁及以上老年人、6 月龄至 5 岁儿童、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、 慢性病患者和医务人员等重点人群,每年及时接种流感疫苗。值得注意的是,5岁以下的儿童、65岁以上的老年人、特定慢性病患者、孕妇和围产期妇女是流感的高危人群,患流感后易发展为重症,应给予高度重视。
张恒提醒,由于接种流感疫苗后体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降,并且流感病毒易变异,每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化,所以流感疫苗需每年接种。
此外,保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。注意勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水清洗双手。打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,并立即洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。注意室内通风换气,每天上、下午至少开窗通风各半小时(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜和环境清洁。在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所活动,避免接触呼吸感染患者。还应均衡饮食,劳逸结合,锻炼身体,增强体质。如出现流感样症状应注意休息及自我隔离,前往公共场所或就医过程中需戴口罩。
学校、托幼机构等场所,因人群密集,一旦出现流感病例,容易造成聚集性或暴发疫情。学校、托幼机构要严格落实晨午检、因病缺勤追踪登记、通风消毒、复课证明查验等防控措施,避免流感疫情在校园内扩散蔓延。
流行性腮腺炎
儿童满18月龄后可接种麻腮风疫苗
近日,读小学的阳阳出现不思饮食、浑身无力的症状,一开始阳阳家人以为他只是玩累了,休息一阵子就好,并没有引起重视。谁知一天以后阳阳不仅精神没恢复,脸颊还肿大了起来,这可把家人吓坏了,立马带阳阳前往医院就诊。经医生诊断,阳阳患上了流行性腮腺炎。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,好发于儿童和青少年。患者受感染后,大多无前驱症状,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振等症状,其后则出现一侧或两侧腮腺肿痛,张口、咀嚼时疼痛明显,含食酸性食物胀痛加剧。耳周面颊部肿痛可持续5日左右,以后逐日消退。部分病例易引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等,因此,要引起高度重视。
预防流行性腮腺炎最为有效的方法是接种疫苗,儿童满18月龄后可接种麻腮风疫苗。老师和家长如发现患病学童,应及时进行隔离治疗,隔离期从起病到腮肿完全消退,不得少于发病后9天。日常注意保持良好的呼吸道卫生习惯。特别需注意的是,孕妇应避免与流行性腮腺炎病人接触。对腮腺炎患者的护理,应注意口腔清洁,清淡饮食,忌酸性食物,多饮水。